ABSTRACT
OBJETIVOS: Investigar lesões de pele relacionadas ou agravadas com a exposição solar em agentes comunitários de saúde de dois municípios da região metropolitana de Belém, estado do Pará, relacionando-as com algumas variáveis sociodemográficas, e avaliar o uso de proteção à exposição solar. MÉTODOS: O delineamento adotado foi um estudo transversal, incluindo agentes de saúde de 11 Unidades Saúde da Família de Belém e Ananindeua selecionados por amostra não probabilística de conveniência. Todos os indivíduos responderam a um questionário e foram submetidos a uma consulta dermatológica que avaliou presença de lesões de pele e variáveis relacionadas à fotoexposição e perfil sociodemográfico dos trabalhadores. As hipóteses foram avaliadas pelos testes qui-quadrado, exato de Fisher com correção de Yates e t de Student. Estabeleceu-se como significante o valor de p≤0,05. RESULTADOS: Foram avaliados 83 profissionais, dos quais a maioria pertencente ao gênero feminino (75,9%), na faixa etária entre os 30 e 40 anos (44,6%), solteiros (47%), com o ensino médio completo (69,8%) e renda familiar entre um a dois salários mínimos (67,5%), atuando na profissão há mais de 10 anos (48,2%). Dentre os entrevistados, 83% referiam exposição solar diária em sua atividade laborativa, 47% por mais de quatro horas, e 73,5% se expunham ao sol no horário mais crítico, entre as 10h e 16h, sendo que 56,6% faziam uso de algum tipo de proteção contra a exposição solar e 27,7% afirmaram usar protetor solar diariamente. Alguma alteração de pele relacionada à exposição solar foi encontrada em 81 (97,6%) trabalhadores. Melanose solar foi o diagnóstico mais frequente. CONCLUSÕES: Lesões de pele foram frequentes nesta amostra de agentes comunitários de saúde, e a exposição solar laboral parece ter tido um impacto significativo na sua ocorrência. Verificou-se que os participantes apresentavam dificuldade de adesão a fatores de fotoproteção. Políticas e ações de saúde ocupacional com ênfase na prevenção de agravos relacionados ao trabalho dos agentes comunitários de saúde devem ser estimuladas.
AIMS: To investigate skin lesions associated with or aggravated by sun exposure in community health workers in two municipalities in the metropolitan region of Belém, State of Pará, Brazil, relating the lesions to some sociodemographic variables, and to assess the use of sun protection. METHODS: A cross-sectional study was carried out with 11 Family Health Centers in Belém and Ananindeua selected by non-probabilistic convenience sampling. All workers answered a questionnaire and were clinically examined for the presence of skin lesions caused by sun exposure, in addition to having sun exposure variables and their sociodemographic profile assessed. The data were analyzed by the chi-square test, Fisher's exact test with Yates' correction, and Student's t test. A p value ≤ 0.05 was considered to be statistically significant. RESULTS: A total of 83 workers were assessed, most of whom were female (75.9%), aged between 30 and 40 years (44.6%), single (47%), with completed high school education (69.8%), and family income between 1 and 2 minimum wages (67.5%), working in the profession for over 10 years (48.2%). Among the respondents, 83% reported daily sun exposure in their working activity, 47% were exposed for more than four hours, and 73.5% were exposed to the sun at the most critical time (between 10 and 4 o'clock). 56.6% used some kind of protection against sun exposure, and 27.7% reported using sunscreen on a daily basis. The dermatologic evaluation also revealed that 97.6% of workers had many skin lesions caused by sun exposure. Melanosis was the most common diagnosis. CONCLUSIONS: Skin lesions were frequent among community health workers and sun exposure during working hours appears to have played a remarkable role. Workers showed difficulty adopting protective behaviors. Occupational health policies and actions targeted at the prevention of aggravating factors among community health workers should be encouraged.
Subject(s)
Humans , Sunscreening Agents , Community Health Workers , DermatologyABSTRACT
Objetivo: Investigar o perfil nutricional, conhecer os hábitos alimentares de pacientes do programa HIPERDIA e contribuir para a discussão sobre medidas preventivas e a promoção da saúde na atenção primária. Métodos: Durante o período de agosto de 2011 a fevereiro de 2012, alunos e preceptores do Programa de Educação pelo Trabalho para a Saúde (PET-Saúde) da Universidade Federal do Pará entrevistaram 125 indivíduos hipertensos e/ou diabéticos, cadastrados na Estratégia Saúde da Família do "Jardim Florestal" e "Mururé", no município de Ananindeua, Pará. Foi utilizado questionário estruturado previamente elaborado, contendo perguntas sobre o perfil socioeconômico, dados clínicos e hábitos/estilos de vida referentes à alimentação. Resultados: Entre os entrevistados, 65,6% eram diabéticos e 84,8% hipertensos. A maioria (81,6%) dos entrevistados informou estar fazendo alguma dieta ou cuidado com a alimentação para auxiliar no controle da hipertensão arterial ou do diabetes mellitus, havendo, de acordo com eles, a redução principalmente de sal, gordura e açúcar. O sobrepeso (IMC acima de 24,9kg/m²) foi um fator predominante na população, atingindo 73,6% dos entrevistados. Conclusão: Verificou-se que os entrevistados não estavam desempenhando um cuidado adequado com a alimentação. Nesse contexto, torna-se necessário melhorar o acompanhamento nutricional, bem como implementar medidas preventivas socioeducativas para controlar as doenças crônicas não transmissíveis, beneficiando assim a qualidade de vida das pessoas.
Objective: To investigate the nutritional profile and understand the dietary habits of patients in the HIPERDIA Program aiming to contribute to the discussion on disease prevention and health promotion in primary care. Methods: From August 2011 to February 2012, students and tutors of the "Programa de Educação pelo Trabalho para a Saúde" (PET-Saúde) of the Federal University of Pará interviewed 125 individuals with hypertension and/ or diabetes registered in the Family Health Strategy of "Jardim Florestal" and "Mururé" in the municipality of Ananindeua, Pará state. We applied a structured questionnaire containing questions about socio-economic profile, clinical data, habits, and life style related to patients' food consumption. Results: Among the respondents, 65.6% were diabetics and 84.8% were hypertensive. Most of the respondents (81.6%) claimed that they had been following a diet to control hypertension or diabetes mellitus, especially with regard to salt, fat, and sugar reduction. Overweight (BMI greater than 24.9 kg/m²) was a predominant factor in the population analyzed (73.6% of the respondents). Conclusion: The research participants were not following an adequate diet requirement. In this context, it is necessary to improve nutritional monitoring and implement socio-educational preventive measures in order to control chronic non-transmissible diseases, thus ameliorating people's quality of life.
Objetivo: Investigar el perfil nutricional y conocer los hábitos alimentarios de los pacientes del Programa HIPERDIA y contribuir a la discusión sobre la prevención y promoción de salud en la atención primaria. Métodos: Durante el período de agosto 2011 a febrero 2012, los estudiantes y tutores del Programa de Educação pelo Trabalho para a Saúde (PET-Saúde) de la Universidad Federal del Pará, entrevistaron a 125 individuos con hipertensión y/o diabéticos, registrados en la Estrategia de Salud Familiar del "Jardim Florestal" y "Mururé" en la ciudad de Ananindeua, Pará. Se utilizó un cuestionario estructurado previamente diseñado que contenía preguntas sobre la situación socioeconómica, datos clínicos, hábitos y estilos de vida relacionados con la alimentación. Resultados: Entre los encuestados, 65,6% eran diabéticos y 84,8% eran hipertensos. La mayoría (81,6%) de los encuestados afirmaron que estaban haciendo alguna dieta para controlar la hipertensión o la diabetes mellitus, en especial la reducción de sal, grasa y azúcar. El sobrepeso (IMC superior a 24,9 kg/m²) fue un factor predominante: 73,6% de la población entrevistada. Conclusión: Los encuestados no cuidaban de su alimentación. En este contexto, es necesario mejorar el asesoramiento nutricional, así como implementar medidas preventivas socio educacionales para el control de las enfermedades crónicas no transmisibles, en beneficio de la calidad de vida de las personas.
Subject(s)
Diabetes Mellitus , Nutritional Sciences , Hypertension , Obesity , Primary Health Care , Health PromotionABSTRACT
BACKGROUND: Chromoblastomycosis is a chronic fungal infection caused by fungi from the Dematiaceae family. According to several studies, Fonsecaea pedrosoi is the most common of these fungi. The infection is more common in tropical countries, with the Brazilian state of Pará having one of the largest infected populations worldwide. The disease is difficult to treat and recurrences are common. OBJECTIVES: To describe the epidemiological and mycological aspects of cases of chromoblastomycosis and its clinical forms in the state of Pará, Brazil. METHODS: Mycological exams (direct mycological examinations, culture and microculture) were performed and a clinical/epidemiological evaluation was made of 65 patients receiving care at the Dermatology Department of the Federal University of Pará between 2000 and 2007. The clinical classification proposed by Carrión in 1950 was used in this study. RESULTS: The majority of the patients were male (93.8%), agricultural workers (89.2%) of 45 to 55 years of age, and the majority of lesions (55.4%) were of the verrucous type, located principally on the lower limbs (81.5%). In the majority of the cases investigated (61.5%), the infection had been present for a long time, with a mean duration of 11 years. Direct mycological examination was performed in 86.2% of the patients (n=56). Of these, 96.4% (n=54) tested positive. Culture and microculture were performed in vitro in 47 cases of those that tested positive at direct microscopy, results showing Fonsecaea pedrosoi to be the only agent present in this sample. CONCLUSION: This study highlighted the extent to which chromoblastomycosis still affects the quality of life of the local population, principally individuals working in agriculture. This is a chronic disease for which there is no effective treatment. The importance of continuing to investigate this disease should be emphasized, as further studies may lead to new clinical or epidemiological findings.
FUNDAMENTOS: A cromoblastomicose é uma infecção fúngica crônica, causada por fungos da família Dematiaceae, sendo Fonsecaea pedrosoi a mais comum, segundo vários estudos. É mais frequente em países tropicais e o estado do Pará possui grande casuística mundial. A doença é de difícil tratamento e apresenta recorrência frequente. OBJETIVOS: Descrever os aspectos epidemiológicos, micológicos e formas clínicas dos casos de cromoblastomicose procedentes do estado do Pará - Brasil. MÉTODOS: Foram realizados exames micológicos (direto, cultura e microcultivo) e observação clinicoepidemiológica em 65 pacientes do Serviço de Dermatologia da Universidade Federal do Pará, atendidos no período de 2000 a 2007. Empregou-se a classificação clínica proposta por Carrión em 1950. RESULTADOS: Os pacientes eram, em sua maioria, homens (93,8%), lavradores (89,2%), faixa etária entre 45-55 anos, com predominância de lesões verruciformes (55,4%), localizadas principalmente nos membros inferiores (81,5%). A maioria dos casos pesquisados (61,5%) apresentou um longo tempo de doença, com uma média de 11 anos. O exame micológico direto foi realizado em 86,2% (n=56) dos pacientes; destes, 96,4% (n=54) apresentaram resultado positivo. Foram realizados cultura e microcultivo in vitro de 47 pacientes com exame micológico positivo e os resultados mostraram o Fonsecaea pedrosoi como único agente etiológico identificado nesta amostra. CONCLUSÃO: Este estudo mostrou o quanto a cromoblastomicose ainda compromete a qualidade de vida da população local, principalmente a de indivíduos que trabalham em lavouras, cursando com evolução crônica e sem tratamento eficaz. Observa-se a importância de dar continuidade a este estudo, o que poderá proporcionar novas contribuições clínicas ou epidemiológicas.